Ce este ginecomastia?

Ginecomastia reprezinta cresterea in volum a glandei mamare la barbat, fiind cauzata de inversarea raportului androgeni/estrogeni in favoarea estrogenilor. Aceasta poate fi unilaterala sau bilaterala.

Cauzele cele mai frecvent implicate in aparitia ginecomastiei sunt reprezentate de:

• hipogonadismul primar: sindromul Klinefelter, sindromul Turner masculin;
• hipogonadismul secundar: sindromul Kallman, sindromul adipozo-genital;
• hiperprolactinemia;
• acromegalia;
• sindromul Cushing;
• tirotoxicoza;
• sindromul de insensibilitate la androgeni;
• insuficienta renala cronica;
• insuficienta hepatica;
• malnutritia;
• bolile pulmonare cronice;
• infectia HIV;
• tumorile secretate de estrogeni (tumori corticosuprarenaliene secretate de estrogeni);
• tumorile secretante de HCG (tumori testiculare, hepatice, gastrice, renale, pulmonare etc);
• tumorile secretante de aromataza (tumori testiculare sau hepatice);
• consumul de medicamente: preparate cu estrogeni, HCG, digitale, beta blocante, spironolactona, IECA, psihotrope, antiulceroase, agenti alchilanti, vitamina D si E etc.

Exista insa si ginecomastia fiziologica, ce apare:

• imediat dupa nastere, dar se remite spontan in 2-3 saptamani;
• in perioada pubertatii;
• in andropauza - rar.

De asemenea, ginecomastia trebuie diferentiata de adipomastie, care reprezinta acumularea locala de tesut adipos.

Tratamentul ginecomastiilor fiziologice nu este necesar, acestea se remit spontan.
Pentru ginecomastiilor patologice exista mai multe metode terapeutice:

• tratamentul afectiunilor care induc hiperestrogenism;
• tratament substituiv cu hormoni androgeni;
• preparate antiestrogenice;
• agonisit dopaminergici.

Tratament chirurgical se recomanda atunci cand ginecomastia nu raspunde la tratamentul medicamentos, cand manifesta elemente de transformare maligna sau cand aceasta devine inestetica.

sursa foto: http://slosser.ru