Hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn)

sindrom connHiperaldosteronismul primar este afectiunea endocrina caracterizata prin cresterea excesiva si nemodulata de aldosteron (hormon responsabil de absorbtia sodiului in organism si de excretia potasiului).

Cauzele care determina aparitia hiperaldosteronismului primar sunt reprezentate de:
- adenomul corticosuprarenalian secretant de aldosteron (sindromul Conn) - cauza cea mai frecventa;
- hiperplazia bilaterala de corticosuprarenale (crestere exagerata a glandelor corticosuprarenale);
- tumori maligne corticosuprarenale - extrem de rar.

Principalele manifestari ale bolii
includ hipertensiunea arteriala moderata sau severa (care nu se insoteste de tahicardia reflexa), hipokaliemie (un nivel scazut al potasiului plasmatic), hipernatremia (un nivel crescut al sodiului plasmatic) si hipervolemie (cresterea volumului sanguin circulant).
Alte semne si simptome care pot aparea in cadrul sindromului Conn sunt reprezentate de:
- oboseala;
- slabiciunea musculara;
- cefaleea;
- parestezii, excitabilitate neuromusculara;
- poliurie (urinare excesiva);
- polidispie (sete exagerata);
- edeme - rar.

Diagnosticul de hiperaldosteronism primar se pune pe baza urmatoarelor analize si explorari:
- identificarea hipopopasemiei (nivelul potasiului plasmatic < 3,5mEq/l) si a hiperkaliuriei (nivelul potasiului in urina > 30mmol/zi);
- identificarea hipernatremiei (nivelul sodiului plasmatic >140mEq/l), cu natriuria normala;
- prezenta alcalozei metabolice;
- scaderea ureei si a creatininei;
- cresterea nivelului aldosteronului plasmatic si a metabolitilor sai urinari (aldosteron 18-glucuronid);
- scaderea reninei plasmatice;
- ultrasonografia, computer tomografia sau RMN-ul abdominal evidentiaza leziunea responsabila de hipersecretia de aldosteron.

Tratamentul hiperaldosteronului primar depinde de cauza care l-a produs, astfel:
- adenomul Conn are indicatie de tratament chirurgical, prognosticul fiind unul excelent;
- hiperplazia bilaterala de corticosuprarenale - necesita tratamet medicamentos pentru toata viata cu Spironolactona (diuretic antialdosteronic).

sursa foto: https://utswim.wordpress.com/2015/01/12/primary-hyperaldosteronism/
Oana Pinzariu
Oana Pinzariu

Medic specialist endocrinolog, competenta ecografie endocrina. Doctorand si asistent universitar asociat - Disciplina Endocrinologie, Universitatea de Medicina si Farmacie "Iuliu Hatieganu" Cluj-Napoca. Absolventa a Universitatii de Medicina si Faramacie "Iuliu Hatieganu" Cluj Napoca. Vezi detalii...

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu