Sindromul Simmonds (casexia hipofizara)

insuficienta hipofizara
Sindromul Simmonds este o entitate rara, care afecteaza mai ales femeile de varsta medie si care asociaza insuficienta hipofizara cu casexia (scadere in greutate, atrofie musculara, apetit abolit, slabiciune si oboseala generalizata).

Afectarea regiunii hipotalamo-hipofizare poate fi determinata de dezvoltarea unor tumori la acest nivel, infectii (meningite, encefalite, sinuzite etc), traumatisme cranio-cerebrale, hemoragii, radioterapia sau chirurgia zonei hipotalamo-hipofizare. Insuficienta hormonilor hipofizari va determina deteriorarea functionalitatii glandelor periferice, cu instalarea mixedemului, a insuficientei corticosuprarenale secundare si ovariene (cu amenoree, atrofia vaginului, a uterului si a glandelor mamare), epuizare si splahnomicrie (prin deficit de hormon de crestere).

Manifestarile casexiei hipofizare sunt reprezentate de:
- scaderea apetitului, cu scaderea progresiva in greutate;
- oboseala generalizata, apatie, adinamie;
- somnolenta accentuata;
- la examenul clinic se observa emacierea, atrofia musculara si imbatranirea precoce (progeria);
- tegumentele sunt ridate, atrofiate, fara elasticitate, palid-teroase;
- parul capilar, facial, axilar si al regiunii genitale se rarefiaza, pana la disparitie;
- inhibarea secretiei gastrice si incetinirea tonusului intestinal determina greturi, varsaturi si anorexie;
- pulsul este accentuat si tensiune arteriala este scazuta, in stadiul avansat al bolii, pana la colaps;
- insuficienta glandei tiroide se manifesta prin intoleranta la frig, piele uscata, bradicardie, constipatie, tulburari de concentrare;
- insuficienta corticosuprarenaliana se manifesta prin astenie, adinamie, hipotensiune arteriala, tendinta la hipoglicemie si tulburari depresive;
- hipofunctia glandelor sexuale se manifesta prin amenoree, atrofia uterului, a vaginului si a glandelor mamare (la femei) si atrofia testiculelor, a penisului si a prostatei (la barbati);
- in cazul existentei unei formatiunii tumorale la nivelul regiunii hipotalamo-hipofizare, se poate asocia cefaleea, tulburarile de vedere si varsaturile neprecedate de greata (de cauza centrala).

Tratamentul sindromului Simmonds consta in:
- interventie chirurgicala in cazul existentei unei formatiuni tumorale intracraniene;
- tratament cu antiinflamatoare sau antibiotice in cazul existentei unui proces inflamator sau infectios;
- tratament substitutiv hormonal in toate cazurile.

sursa foto: http://chriskresser.com/low-t3-syndrome-iv-an-autoimmune-disease-youve-never-heard-of
Oana Pinzariu
Oana Pinzariu

Medic specialist endocrinolog, competenta ecografie endocrina. Doctorand si asistent universitar asociat - Disciplina Endocrinologie, Universitatea de Medicina si Farmacie "Iuliu Hatieganu" Cluj-Napoca. Absolventa a Universitatii de Medicina si Faramacie "Iuliu Hatieganu" Cluj Napoca. Vezi detalii...

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu