Timusul ectopic reprezinta localizarea anormala a acestei glande, alta decat cea fiziologica, de la nivelul mediastinului. Afectiunea este mai frecventa in randul copiilor si se datoreaza unui deficit de migrare a timusului in perioada embrionara, fiind adesea asimptomatica si diagnosticata incidental. In situatii rare, timusul ectopic poate determina stridor, disfagie sau dispnee. Cea mai frecventa pozitionare anormala a timusului este cea intratiroidiana. Examenul obiectiv poate detecta prezenta unei formatiuni nodulare, nedureroase, la nivelul regiunii cervicale anterioare.
Aspectul ecografic al timusului intratiroidian este reprezentat de o leziune hipoecogena, bine delimitata, cu multiple puncte ecogene in interior care se aseamana cu calcificarile specifice cancerului tiroidian. RMN-ul cervical evidentiaza timusul ectopic sub forma unei formatiuni omogene, cu izo-/hipersemnal in secventa T1 si hipo-/izosemnal in secventa T2. In cazul in care timusul ectopic este dificil de diagnosticat, se poate efectua rezectia chirurgicala si analiza aspectul histopatologic al acestuia. Rezectia chirurgicala a timusului ectopic se mai poate recomanda si in cazul in care pacientul prezinta semne de compresiune traheala (stridor, dispnee) sau esofagiana (disfagie). In cazul in care diagnosticul se poate stabili pe baza ecografiei/RMN-ului cervical, timusul ectopic se poate trata conservator, adoptand abordarea "wait and see".
sursa foto: https://epos.myesr.org/posterimage/esr/ecr2015/128808/media/623669
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu