Spironolactina este un diuretic antialdosteronic (care blocheaza actiunea aldosteronului asupra pompei de Na+/K+ din tulbul distal renal, ce determina cresterea secretiei urinare a sodiului si economisirea potasiului), avand, de asemenea, si efecte antiandrogenice si de inductie enzimatica.
Care sunt indicatiile spironolactonei?
- hiperaldosteronismul primar - tratament de scurta durata inaintea interventiei chirurgicale. Atunci cand se refuza interventia chirurgicala, se recomanda tratament a la longue;
- edemele de cauza hepatica, renala sau cardiaca insotite de hiperaldosteronism secundar - se recomanda asocierea spironolactonei cu alte diuretice si restrictie de sare;
- hipertensiune arteriala, in caz de hipokaliemie;
- insuficienta cardiaca cu fractie de ejectie a ventriculului stang mult diminuata (<40%);
- miastenie.
Care sunt contraindicatiile tratamentului cu spironolactona?
- hiperexcitabilitatea la spironolactona sau la oricare dintre excipientii sai;
- insuficienta hepatica severa;
- insuficienta renala;
- obstacol pe caile urinare;
- hiperpotasemia;
- hiponatremia;
- asocierea inhibitorilor de enzima de conversie si a suplimentelor de potasiu;
- sarcina si alaptarea.
Care sunt efectele secundare ale spironolactonei?
- hiperpotasemie, acidoza metabolica hipercloremica, hipovolemie, hipotensiune arteriala, deshidratare extracelulara, insuficienta renala functionala;
- efecte antiandrogenice: ginecomastie, scaderea libidoului, tulburari de dinamica sexuala, tulburari de ciclu menstrual;
- inductie enzimatica;
- reactii alergice cutanate;
- tulburari digestive;
- somnolenta, cefalee.
sursa foto: http://madein.md/diuretice/spironolactona
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu